Un equipo internacional de investigadores ha emitido una seria advertencia sobre los riesgos asociados con los rellenos faciales cosméticos, tras descubrir mediante ecografías nuevos detalles sobre las complicaciones vasculares que pueden provocar.

El estudio, liderado por la Dra. Rosa Sigrist de la Universidad de São Paulo en Brasil, analizó 100 casos de inyecciones de relleno que presentaron complicaciones en seis centros médicos distribuidos en Brasil, Colombia, Chile, Países Bajos y Estados Unidos entre mayo de 2022 y abril de 2025.

Los resultados, alarmantes para la industria cosmética, revelaron que en casi la mitad de los casos estudiados, las ecografías mostraron ausencia de flujo sanguíneo en pequeños vasos que conectan arterias superficiales con arterias profundas del rostro. Más preocupante aún, en un tercio de los casos se detectó ausencia de flujo sanguíneo en vasos sanguíneos principales.

"Aunque poco comunes, estos eventos de 'oclusión vascular' —donde el relleno se inyecta dentro o demasiado cerca de los vasos sanguíneos— pueden ser devastadores porque pueden causar muerte tisular y deformidad facial si no se tratan", explicó la Dra. Sigrist, según la BBC.

Los rellenos dérmicos son sustancias inyectables comúnmente utilizadas para tratar arrugas y suavizar o "rejuvenecer" la piel. También se emplean para contornear o dar forma a la nariz o los labios. Sin embargo, las zonas alrededor de la nariz son particularmente riesgosas para las inyecciones, advierte la Dra. Sigrist, porque los vasos sanguíneos nasales se comunican con partes muy importantes de la cabeza.

"El daño a estos vasos puede causar complicaciones graves, incluyendo daño cutáneo, ceguera y accidente cerebrovascular", explicó la investigadora principal.

Para evitar estas complicaciones, los expertos recomiendan que las clínicas utilicen ecografías para planificar dónde inyectar. Si surgen complicaciones, la ecografía también puede guiar dónde aplicar el tratamiento.

"Si los inyectores no están guiados por ecografía, tratan basándose en los hallazgos clínicos e inyectan a ciegas", advirtió la Dra. Sigrist. "Pero si podemos ver el hallazgo ecográfico, podemos dirigirnos al lugar exacto donde ocurre la oclusión".

En lugar de inundar el área con un fármaco llamado hialuronidasa para disolver el relleno, los médicos pueden realizar inyecciones guiadas que usan menos hialuronidasa y proporcionan mejores resultados de tratamiento, según la investigadora.

La Asociación Británica de Cirujanos Plásticos Estéticos (BAAPS) señala que el uso de ecografías está aumentando, pero aún no es una práctica rutinaria o estándar. La ecografía es no invasiva, no utiliza radiación ionizante y no tiene efectos nocivos conocidos.

Nora Nugent, presidenta de BAAPS, indicó que "mapear la ubicación de los vasos sanguíneos sin duda proporciona información valiosa antes del tratamiento". Además, subrayó que "los riesgos como estos de los rellenos dérmicos son una de las muchas razones por las que hemos estado haciendo campaña durante mucho tiempo para aumentar la regulación de los procedimientos estéticos y restringir la provisión de procedimientos médicos como los tratamientos inyectables a aquellos que tienen formación médica".

El gobierno del Reino Unido ha anunciado planes para introducir restricciones para procedimientos cosméticos. Según las propuestas, solo profesionales de la salud "debidamente cualificados" podrían realizar procedimientos de alto riesgo. Las clínicas que administran rellenos y Botox necesitarían cumplir con estándares estrictos para obtener una licencia. Se publicará una consulta pública a principios de 2026 para recabar opiniones sobre la gama de procedimientos que deberían estar cubiertos por las nuevas restricciones.

La disolución de rellenos: una solución para complicaciones

Ante complicaciones como las descritas en el estudio, existe un procedimiento médico para revertir los efectos de los rellenos a base de ácido hialurónico. Este proceso, conocido como disolución de relleno, implica inyectar hialuronidasa, una enzima que ocurre naturalmente en el cuerpo humano.

Según Medical News Today, la hialuronidasa funciona descomponiendo las moléculas de ácido hialurónico, convirtiendo el material de relleno similar a un gel en fragmentos más pequeños que el cuerpo puede procesar y eliminar. El proceso de disolución comienza inmediatamente después de la inyección, con resultados visibles que a menudo aparecen en cuestión de horas, aunque el resultado final puede tardar varios días.

Los profesionales médicos pueden recomendar la disolución de rellenos por varias razones, incluyendo complicaciones de tratamientos anteriores como hinchazón, bultos o reacciones adversas; resultados poco naturales o excesivos; o cambios en las preferencias cosméticas.

La disolución de rellenos puede resolver complicaciones graves, como el compromiso vascular, donde el relleno bloquea el flujo sanguíneo al tejido. La intervención temprana con hialuronidasa restaura el flujo sanguíneo y previene el daño tisular.

Sin embargo, este procedimiento también conlleva riesgos potenciales, como reacciones alérgicas a la hialuronidasa, que pueden variar desde irritación leve de la piel hasta respuestas graves que requieren intervención médica inmediata. La infección en los sitios de inyección es una complicación rara que requiere tratamiento antibiótico inmediato.

Los expertos enfatizan que la decisión de disolver rellenos siempre debe involucrar una consulta con profesionales de la salud cualificados, y que es fundamental proporcionar información completa sobre tratamientos anteriores con rellenos, incluyendo el tipo de producto, los sitios de inyección y el momento de aplicación.