

El paradero de casi 300 personas que dieron positivo por ébola en la República Democrática del Congo es desconocido, según el máximo responsable de salud pública de África. La crisis humanitaria provocada por el conflicto en las zonas afectadas ha dejado a más de un millón de personas viviendo en campamentos a los que los trabajadores sanitarios no tienen acceso, informó el jueves el doctor Jean Kaseya, director general de los Centros Africanos para el Control y Prevención de Enfermedades.
Las cifras sobre pacientes recuperados, personas en tratamiento y fallecidos indican que 297 personas que dieron positivo no están localizadas, según Kaseya. "Esta es una preocupación que tenemos. ¿Dónde están estas personas?", preguntó el director general de los Centros Africanos para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC África).
La situación se agrava por la crisis humanitaria en curso. Más de un millón de personas viven en campamentos de desplazados en las áreas afectadas, lugares a los que los equipos de salud no pueden acceder. "Hay casos en los campamentos donde viven personas desplazadas, y como no tenemos acceso a estos campamentos, no podemos hacer el rastreo de contactos. No podemos tener una imagen de lo que está sucediendo allí. No podemos detener este brote sin resolver el problema humanitario", dijo Kaseya.
Las autoridades de la República Democrática del Congo anunciaron el jueves que cualquier persona que haya estado en las provincias afectadas deberá esperar 21 días antes de poder viajar a otros destinos.
El miércoles, Francia anunció que un médico que había estado trabajando en la República Democrática del Congo dio positivo a su regreso. Su empleador, la organización no gubernamental médica Alima, dijo que estaban "trabajando para entender cómo pudo haber ocurrido la contaminación".
**Proyecciones alarmantes de la OMS**
Proyecciones de la oficina regional para África de la Organización Mundial de la Salud, publicadas en la revista Lancet Infectious Diseases, predicen que habrá aproximadamente 8.210 casos y 1.420 muertes para mediados de septiembre, según los modelos informáticos utilizados por la OMS para simular tres trayectorias: transmisibilidad baja, central o alta.
Las cifras actuales se alinean más con el escenario central, que predice entre 6.636 y 10.287 casos para el 16 de septiembre. El peor escenario proyecta 66.000 casos confirmados para septiembre.
El modelado sugirió que el brote tiene un 70% de probabilidad de propagarse al vecino Sudán del Sur en las próximas semanas.
**El brote más grande registrado en esta etapa**
El brote, causado por la cepa Bundibugyo del virus, es el más grande registrado cinco semanas después de su declaración. En la misma etapa, el brote de África Occidental de 2014 a 2016, que infectó a más de 28.000 personas y mató a más de 11.000, tenía 239 casos y 160 muertes.
Hay señales de que la respuesta de la República Democrática del Congo está funcionando para ralentizar la transmisión, dijeron los autores del estudio.
**Transmisión comunitaria masiva**
Kaseya señaló que el 30% de los nuevos casos son entre contactos conocidos de casos confirmados, lo que indica "una transmisión comunitaria enorme, enorme". Las autoridades tienen la intención de reclutar 20.000 trabajadores de salud comunitarios del área local para reforzar los esfuerzos de rastreo de contactos, dijo.
La ocupación de camas en los centros de tratamiento de ébola está al 95% y "aún no hemos alcanzado el pico", agregó.
**Déficit financiero crítico**
Los Centros Africanos para el Control y Prevención de Enfermedades y la OMS habían dicho anteriormente que se necesitarían 518 millones de dólares (392 millones de libras) en gastos de salud para abordar el brote. Cuando se añaden las necesidades humanitarias, el total asciende a 1.400 millones de dólares, dijo Kaseya.
Solo alrededor del 13% de los 910 millones de dólares prometidos a la respuesta por gobiernos y organizaciones internacionales se ha suministrado hasta ahora, según Kaseya.
**Ensayos clínicos en marcha**
El primer ensayo de medicamentos que podrían tratar el virus Bundibugyo está programado para comenzar en la República Democrática del Congo la próxima semana, mientras que un ensayo de un antiviral administrado a contactos para evitar que desarrollen la enfermedad comenzará una semana después.